医案整理

基本信息

• 患者姓名：崔某
• 性别：男
• 年龄：15岁
• 职业：学生
• 籍贯：太原
• 主诉：左下肢膝、踝关节周围起红斑结节，踝关节肿胀疼痛

详细病情

• 主要症状：左下肢膝、踝关节周围起红斑结节，踝关节肿胀疼痛，足背亦有散在的红斑，疼痛、压痛明显，行走困难
• 饮食：正常
• 睡眠及二便：尚可
• 舌象：舌质红，苔白厚略腻
• 脉象：脉弦滑略数
• 实验室检查：血沉20mm/h, 抗链“O”试验阳性(1：400)

诊断

• 西医诊断：结节性红斑
• 中医诊断：证属湿热下注，经络凝滞

治疗方案