红斑性肢痛症医案
病历摘要
- 患者信息：刘某，男，11岁。
- 病史：5年前出麻疹时高烧，胸憋，喘促，曾住院1周余烧退。第2年春天开始，自觉两侧下肢怕热，睡觉时喜欢外露，灼热逐渐加重。平时必须用凉水泡脚后，始能缓解。皮肤变粗糙，数月后局部发痒，灼痛。两侧膝以下肿胀，疼痛逐年加重，皮肤变硬、变厚，尤以两足底部更厚，不能穿鞋，夜不得眠。曾在几个医院诊治，服用中、西药均未效。每年春天发作明显，迁延至秋后稍有缓解。因疼痛、烧灼感影响食欲及睡眠，全身健康情况日趋低下。今年5月开始，灼痛比以往几年更加严重，两手也开始出现红斑及灼热感。痛时难以忍受，每天因痛而昏厥二三次。经常用凉水浸泡，睡眠时仅能露宿于木板上，家长用扇子扇脚部才能入睡，不时又疼醒。7月以来，疼痛症状更加重，两手抱脚，号啕大哭，或用手捶打双脚。红肿比以往更明显，下肢皮肤紫黯色。患儿两手抱脚呈蜷缩状，痛苦病容，不时啼哭，两眼无神，面色萎黄，发育、营养较差。两侧下肢自膝以下皮肤紫红色，呈高筒靴状，皮肤粗糙角化，胫前、足跟部有皲裂，脚跟部皮肤最厚。整个下肢皮肤如椿树皮样，两下肢肿胀，按之尚无凹陷性水肿。但患儿拒绝抚摸，触之即大声哭喊疼痛难忍。两手也发红斑，呈手套样。手、脚皮肤触之发热，足背动脉搏动增强。四肢被动活动不受限制。脉滑数。舌无苔，舌质紫红。
- 诊断：红斑性肢痛症。
辨证治疗
- 证属：湿热下注，经络阻隔。