脱发医案
基本信息
- 患者：李某，女，40岁
- 初诊日期：2009年9月18日
主诉
脱发一年半，伴有心烦意乱、急躁易怒。经前症状加重，汗出畏寒，倦怠乏力，食欲欠佳。白带量多色黄，有时带下可见黄白色如豆渣样物，外阴瘙痒，时有腰酸。
舌脉
- 舌象：舌红苔薄黄
- 脉象：脉弦细
既往史
霉菌性阴道炎1年。
妇科检查
阴道黏膜附着白色膜状物。
西医诊断
- 植物神经功能紊乱
- 霉菌性阴道炎
中医诊断
- 脱发（肝郁化火）
- 带证（湿热下注）
辨证分析
情志所伤，肝胆失调，影响少阳气机疏泄，脉络郁阻，郁而化热，气血不能上荣，发失所养，故脱落。白带色黄为湿热下注。