白塞氏综合征医案
患者信息
- 姓名:边某
- 性别:女
- 年龄:23岁
- 住院号:23494
主诉
口腔、肛旁溃疡反复发作3年余。
病史
- 发病时间:1980年4月份
- 主要症状:下唇出现水疱,破溃后遗留一溃疡,随后溃疡发展至右颊粘膜、舌背部,面积大。溃疡呈凹陷型,四周高起,表面有浅黄色假膜形成。会阴部亦出现溃疡。
- 伴随症状:疲乏无力,心悸多汗,低烧,食欲不振。
- 诊断:白塞氏综合征。
- 治疗情况:抗感染、激素、多种维生素等长期治疗,症状仅能暂时缓解,且有加重趋势。
入院情况
- 入院时间:1983年4月
- 治疗情况:中西医反复治疗2月余,病情未见减轻。
初诊(1983年6月2日)
- 证见:口干唇燥,上唇、双颊及右侧腭后有巨大溃疡,大便秘结,舌红苔薄,脉弦数。
- 辨证:湿热蕴结,化毒伤阴,发为“狐惑病”。