热毒蕴肤

患者25岁，男性。全身泛发红斑鳞屑3年。红斑呈地图状，伴有炎性红晕、浸润、灼热及灰白色鳞屑。瘙痒明显，口干咽干，大便秘结。舌质红，苔白，脉滑。中医诊断为白疕，证属热邪袭表，蕴而成毒。舌质红，苔略黄，脉滑。舌质略红，苔薄黄，脉滑。

患者37岁，男性。主诉因调配“合成漆”后皮肤过敏3天，颜面红肿起水泡，流黄水瘙痒，红肿难受，影响工作睡眠，伴两腋下淋巴肿痛。口干，大便秘结。舌红苔薄黄，脉弦数。辨证为漆毒侵袭，郁久化热。

女，39岁，右面部皮肤疱疹伴剧痛1周。带状疱疹。蛇串疮，肝火上炎，热毒蕴肤。舌红，苔黄少津，脉细弦。口干不思饮，心烦失眠。右面、颧部、颞部皮肤水泡样红色皮疹，部分结痂，刺痛或灼痛难忍。

61岁女性，主诉头皮、颈部、胸、四肢红色皮疹伴银白色鳞屑，病程30余日。皮疹色潮红，有出血现象，伴口苦口渴、小便黄、大便干。舌质红，苔少，脉细滑数。中医诊断银屑病，证型为热毒蕴于血分肌肤。病因病机为上呼吸道感染后热毒未清。望诊见舌红苔少，闻诊无特殊，问诊见口苦口渴、小便黄、大便干，切诊脉细滑数。

28岁，月经稀发10年，闭经9个月。舌暗红苔薄白，脉滑。辨证肝肾亏虚，冲任不调。舌红苔白，脉沉细。辨证痰阻胞宫，热毒蕴肤。E2低，T高，诊断PCOS。LH升高，月经失调。阴道有少量血样分泌物。下颏痤疮。

男，42岁，双下肢反复肿胀1年余，近3月加重。湿热下注，热毒蕴于肌肤，湿相合郁而化热，久病入络为瘀。面色黧黑，巩膜脂肪沉着，下肢胫骨搔破血痕，腓肠肌色素沉着，手臂、臀部溃烂，注射部位溃烂。脉象未提。

患者23岁，男性。颜面反复起疹2年余，复发加重2个月。颜面、面颈、前胸、后肩背部见红色毛囊性斑疹，伴有脓头、囊肿、结节，局部脂溢，毛孔粗大。伴痒痛、口渴喜冷饮、口臭、大便秘结、小便黄。舌红、苔黄厚腻，脉滑。辨证为痰湿聚结，热毒蕴肤。

患者，22岁，男性。初起高热、怕冷、头胀痛、胸闷，体温39℃，白细胞升高。现症见高热不退，咽喉疼痛，两上眼睑红斑水肿，全身散在充血性斑丘疹，苔薄黄、舌质红，脉洪数。中医辨证为热毒蕴于肌肤。体征见体温39.9℃，脉搏100次/分，血压110/70mmHg，浅表淋巴结不肿大，咽喉充血，两上眼睑红斑、水肿，全身散在澹红色充血性斑丘疹，压之褪色，两肩臂三角肌压痛明显。实验室检查血沉、肝功能、抗“O”均正常，24小时尿肌酸731mg，3次红斑狼疮细胞阴性。

男，55岁，左小腿红肿疼痛3天。左下肢灼热、疼痛、肿胀，局部皮肤大小不等红斑，身热，体温38.5℃，头痛，口干口渴，小便短赤，大便稍干，舌红，苔黄腻，脉浮数。流火，外感湿热，邪蕴营分，湿热下注。面色正常，舌红苔黄腻，脉浮数。

患者22岁，男性，主要症状为怕冷、发热、头胀痛、胸闷不适，病程自10月3日开始。中医病名未明确提及，证型初为热毒蕴于肌肤，后转为风湿入络，再辨为脾主肌肉。望诊见眼睑红斑、水肿，皮疹为全身散在澹红色充血性斑丘疹。舌象苔薄黄，舌质红，脉洪数，后转为小弦、濡数。未提及具体病机描述。