龙某医案

基本信息

• 患者姓名：龙某
• 性别：男
• 年龄：10岁
• 初诊日期：1997年7月2日

主诉

左侧睾丸肿痛1个多月，伴低热，烦躁不宁，夜睡不安。

西医诊断

睾丸结核

既往治疗

西医抗痨治疗月余无效，转求中药治疗。

体征

• 体温：37.5℃
• 形体：消瘦
• 两颧：微红
• 舌象：红
• 左侧睾丸：较右侧稍大，可触及硬结，触之微痛，皮肤微红

辨证

阴虚内热，灼津成痰，痰热内蕴

治疗方案