邹某医案

基本信息

• 患者姓名：邹某
• 性别：男
• 年龄：70岁
• 就诊日期：1995年12月21日

主诉

• 肺气肿老支炎，受凉后咳嗽痰多，早晚及半夜均发作。
• 曾输液，口服西药疗效欠佳。
• 咳嗽胸痛气短，心悸，背心冷痛，清口水多，大便稀。

望诊

• 舌象：舌红苔黄燥
• 脉象：脉细数

辨证分析

• 久病受寒，肺失宣降，故咳嗽胸痛。
• 肺为气之主，肺虚则气失所主，故气短。
• 背心冷痛、清口水多属于阳气不足，寒邪内盛。
• 舌红苔黄、脉细数属阴虚火旺之象。

辨证

• 证型：久病气阴两虚，痰浊阻肺，肺气失宣。

治疗方案