失音(喉返神经麻痹)医案

患者信息

  • 姓名:金××
  • 性别:女
  • 年龄:18岁
  • 职业:学生

主诉

声音嘶哑,不能说话,持续半年余。

病史

患者病始起于外感后,出现咽喉干燥、疼痛,声音嘶哑,之后逐渐发展为不能说话,持续半年余。曾尝试复方安息香酊喷喉治疗半月未见好转。后至某中医院,服用麻黄附子细辛汤,咽喉疼痛加剧,失音程度加重。改用桔梗、花粉、枳壳、黄连、薄荷等药,病情始终未能改善,并出现食欲不振、胸膈饱满等症状。咽喉疼痛、干燥较前加剧。经喉镜检查,诊断为左侧喉返神经麻痹,声带闭合不良。继用中药治疗,食欲有所好转,但失音之证未能缓解,遂来就诊。

现症

  • 不能说话
  • 五心烦热
  • 夜寐不安
  • 头晕耳鸣
  • 脘腹满闷

体征

  • 精神疲惫
  • 形体消瘦
  • 神志清楚
  • 两颧绯红
  • 舌质红,少苔
  • 脉弦细而数

诊断

失音(喉返神经麻痹),虚火上炎型。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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