医案整理

基本信息

  • 患者姓名:吴某
  • 性别:男
  • 年龄:18岁

初诊信息

主诉

  • 幼年即有癫痫发作史。
  • 近几年来病情加重,每67日大作一次,甚则昼夜发病12次。

病情表现

  • 发病前有头痛幻视。
  • 突然昏倒,不省人事,惊叫如羊吼,抽搐吐沫,目睛上视,牙关噤急,常咬破唇舌。
  • 持续约3~5分钟后,渐醒如常人,仅感倦怠无力。

既往治疗

  • 一直服西药苯妥英钠,但仍时有发作。

个人情况

  • 性情急躁,心烦失眠,口苦咽干,便秘。

体征

  • 舌质红,苔薄黄。
  • 脉弦略滑。

诊断

  • 证属阳痫,肝风痰火较盛。

治疗方案

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