喉痹、乳蛾案四
患者信息
- 姓名:袁某
- 性别:男
- 年龄:25岁
- 职业:驾驶员
- 就诊时间:1965年10月
主诉
咽部疼痛1天,伴体倦无力,口渴欲饮,吞咽时觉疼痛加剧。就诊当日自觉发热,症状加重。
体征
- 精神状态:精神不振
- 面色:皖白
- 声音:嘶哑
- 舌象:舌红苔微黄
- 脉象:脉细数
- 咽部:充血,扁桃体肿大(++)
- 体温:38.2℃
诊断
- 中医诊断:乳蛾(风热型)
- 西医诊断:扁桃体炎
辨证分析
风热邪毒搏结咽喉,蒸灼喉核,气血壅滞,故觉咽喉干燥、灼热、疼痛,喉核红肿;邪聚喉核,咽喉开阖不利,故疼痛吞咽时加重;发热、舌红苔微黄,脉细数,为风热在表之征。