神志失常医案

患者信息

• 姓名：林某
• 性别：男
• 年龄：38岁
• 初诊日期：1974年8月20日

主诉

患者半年前因遇塌方受惊后引起神志失常，表现为躁乱不安、两目直视、自言自语、睡眠不安、多做恶梦、大便秘结、小便短赤。

诊断

• 脉象：脉弦而有力
• 舌苔：黄腻
• 证型：肝胆实火挟痰热

治疗方案