宋丽丽治瞳神紧小案
患者信息
- 性别:女
- 年龄:48岁
- 职业:会计
- 就诊时间:1992年5月
主诉
双眼疼痛,羞明,反复发作十余年,加重3天。
现病史
3天前加班后,感双眼疼痛,右眼为重,伴有双目红赤,羞明,口干口苦,便干,烦躁。舌质红绛,苔少欠润,脉细稍数。视力:右0.2,左0.6。
体征
- 检查:睫状充血,角膜后灰色和棕色KP, 前房深浅适中,房水细胞,虹膜纹理不清,睫状体压痛,瞳孔约2毫米大小,对光反应欠灵活,眼底正常。
中医诊断
瞳神紧小
辨证分析
根据中医五轮辨证施治,黄仁属风轮,属肝,瞳神属水轮,内应于肾。肝肾同源,故发病责于肝肾。该病人眼痛、羞明,伴前额头痛,反复发作十年余,经治疗时轻时重,缠绵不愈,本次发病与劳累及情绪有关,辨证为阴虚肝旺。