霍某医案
一诊
- 就诊日期：1964年7月10日
- 主诉：左眼睑红肿、流泪、畏光已一个半月。
- 病史：患儿长期以来左眼有羞明、眼干等症状，一个半月前发现眼皮肿，白睛红，黑珠有白翳，流泪，畏光，经某医院诊断为“左眼树枝状角膜炎”，因治疗效果不明显而转本院治疗。
- 现症：流泪、畏光、视物模煳。
- 检查：
- 左眼睑水肿痉挛，球结膜溷合充血，刺激症状明显，眼不能睁。
- 角膜鼻侧偏下方近瞳孔处有约1mm宽的纵形溃疡，旁有分支，如树枝状，凹陷较深，周围有较广泛的浸润，荧光素染色阳性。
- 左眼视力0.4~1，近视力耶格表3。
- 脉象：弦数有力。
- 舌象：舌质较红，舌苔薄黄。
- 诊断：左眼花翳白陷。
- 辨证：肝阴不足，复感风感，内外合邪，上乘目窍。