颈淋巴结结核（瘰疬）医案
患者信息
- 姓名：金某
- 性别：女
- 年龄：7岁
- 初诊日期：1980年10月7日
主诉与病史
- 患儿颈部起硬结肿如贯珠已7个月。
- 颈部发现有许多黄豆大小肿块，渐长如花生米大小。
- 按之坚实，推之可移动。
- 曾在河南省某医院检查：结核菌素试验1：1000，结果(++)。
- 胸透、肝功能检查、尿常规均正常。
- 血沉18mm/h。
- 诊断为颈淋巴结结核。
- 用异烟肼、维生素B、鱼肝油丸治疗2个月，未见好转。
体征
- 颈部仍可触及5枚结节大如花生米。
- 按之有压痛。
- 伴有消瘦无力，面色黄白。
- 纳食欠佳，精神不振。
- 近日服猫爪草、夏枯草后压痛稍减，但肿硬未见软小。
脉象与舌象
- 脉象弦数。
- 舌质红，苔薄白腻。
诊断
- 中医诊断：瘰疬
- 西医诊断：颈淋巴结结核
病因分析
- 情志不舒，肝郁气滞。
- 郁则化火，炼液成痰。
- 痰火上结于颈项而为瘰疬。