医案整理
患者信息
- 姓名:郁某
- 性别:女
- 年龄:26岁
- 婚姻状况:已婚
- 初诊日期:2014年5月31日
主诉
结婚2年,未避孕1年余,未孕,男方精液常规正常。患者患有类风湿性关节炎,曾口服甲氨蝶呤,环磷酰胺类等药治疗近7年,因有生育要求故已停药半年余。
既往史
- 患有类风湿性关节炎,曾口服甲氨蝶呤,环磷酰胺类等药治疗近7年。
月经史
- 月经稀发,3~6月1行。
- Lmp:2014.4.26,经行8天净,量少,色暗红,有血块,无痛经,腰酸。
体征
- 偶有潮热汗出,心烦,纳谷馨,寐可,二便调。
辅助检查
- 2014.3.1性激素检测:LH:45;FSH:57IU/L;E2:42pmol/L。
- 2014.5.12内分泌检测LH:57IU/L;FSH:55IU/L;E2:44pmol/L。
- 尿HCG(-)。
诊断
- 拟诊卵巢早衰。