盆腔炎医案

患者信息

• 姓名：郝某
• 性别：女
• 年龄：30岁
• 职业：新疆维吾尔自治区塔城专署职工
• 就诊日期：1963年10月9日

主诉

少腹痛伴出血半月。

病史

• 半月前开始腰腹疼痛
• 畏寒、流血
• 少腹有烧灼感，拒按
• 白带多
• 头晕
• 心慌
• 小便黄赤
• 大便秘结
• 服药不效

体征

• 体温：38.7℃
• 心肺正常
• 少腹皮肤紧张
• 天枢、气海部位有明显压痛
• 舌苔黄腻
• 脉滑数实大

诊断

盆腔炎（急性）

辨证

素体虚弱，肝肾阴亏而致肝经及冲、任经脉失调而引起。

治疗方案