高血压医案

患者信息

• 姓名：刘某
• 性别：男
• 年龄：39岁
• 初诊日期：1999年3月15日

主诉及现病史

• 患高血压2年，平时血压波动在150180/100110mmHg。
• 情绪不佳，劳累或睡眠不好时，血压波动较大。
• 诊见患者面色红赤，性格急躁外向，头痛头晕。
• 口苦口干，夜寐不安，大便偏干，小便黄热。

体征

• 舌质红，尤以舌边红为甚，舌苔黄腻。
• 脉弦。

诊断

• 西医诊断：高血压（眩晕）
• 中医辨证：肝火炽盛，湿热内蕴

治疗方案