孔某医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:52岁
  • 初诊日期:2018年10月15日

主诉及现病史

因工作之需,经常搞接待工作,无奈饮酒过多,常食辛辣之物,晚间再加班书写材料,熬夜过多,休息较少,有失生活规律。刻诊:头胀头晕,急躁易怒,口苦咽干,失眠多梦。

初诊(2018年10月15日)

  • 舌象:舌边尖红赤
  • 苔象:舌苔黄厚
  • 脉象:细弦数
  • 血压:160/100mmHg
  • 诊断:眩晕(高血压)
  • 辨证:肝火偏旺,扰乱神明

治疗方案

解锁完整医案

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