痹症(痛风)医案
患者信息
- 姓名:姜某
- 性别:男
- 年龄:33岁
- 职业:干部
- 初诊日期:1998年7月16日
主诉
患者自诉半月前突然出现右踝关节及右侧第一趾指关节红肿热痛,疼痛剧烈,严重影响生活及睡眠,两部位交替发作。追问病史,患者平素喜欢饮酒,半年前曾因饮酒吃肉后出现过右侧第一趾指关节疼痛,西医诊断为“痛风”,经服用秋水仙碱,1周后症状消失,但患者恶心欲吐,胃脘部烧灼不适。本次发病亦为饮酒后诱发。
体征
- 查血尿酸:625μmol/L
- 症状:右第一趾指关节及右踝关节红肿热痛,局部发热,不能着地
- 舌象:舌红暗、苔少
- 脉象:脉弦紧
辨证
辨证:血热而外邪入侵,瘀浊凝涩,导致经络阻滞,气血运行不畅而致血瘀