易菊清医案
患者信息
- 姓名：孔某
- 性别：男
- 年龄：30岁
- 职业：干部
- 初诊时间：1963年10月
主诉
恶性淋巴瘤8月余，放化疗后。
病史
1963年2月发现右侧腹股沟淋巴结肿大如拇指，伴午后发热、盗汗、乏力、不思饮食。随后淋巴结迅速长大如鸭蛋大，经南京市某医院淋巴结活检及病理检测诊断为霍奇金病。放疗半月后，因不能耐受改用化疗10余日，致白细胞急骤减少，中止治疗。
初诊（1963年10月）
临床表现
- 面色：微浮肿，色泽灰暗
- 精神状态：萎靡
- 症状：恶寒发热，项背拘急，全身胀痛，腹满不思饮食
- 舌象：质有瘀斑，苔白厚腻
- 淋巴结：右侧腹股沟淋巴结肿大，形如鸭卵，不活动，不痛；左侧腹股沟、颈部、腋窝淋巴结肿大，能推动，不痛
辨证
痰结湿聚，气滞血瘀，风寒外感
立法
散寒祛湿，行气化痰