鼻咽癌放疗术后医案
一诊
- 患者信息：徐某，男，60岁。
- 初诊日期：1991年4月23日。
- 主诉：咽干痰黏。
- 治疗背景：中药与光疗，对肿瘤有明显效果。
- 症状：
- 干涕少而塞通
- 精力充沛
- 咽峡出现干涩，伴以烧灼感
- 痰稠黏，难咳
- 清嗓频频
- 食欲较差
- 吞咽不利
- 干渴而求饮，喜温饮，拒凉拒热
- 检查：
- 软腭、咽峡及咽后壁等大小不等的溃疡数十个，为卵圆形或圆形，25mm²左右，表面污秽，四周稍有充血感，孤立性无融合倾向。
- 舌中央有一条老黄腻苔，周围薄白苔，舌边有齿痕，尖部稍呈红意，舌体澹红，涩脉，细脉。
- 案解：
- 癌邪侵袭，湿热内蒸，属实证。
- 湿积化浊，浊向上凌，咽首当其冲。
- 暂以清化湿浊为主，言补益，言抗癌暂退二线。
- 宗中医“急标缓本”常规，先清化湿浊。