肺病二则

病例一

基本信息

• 患者姓名：于某某
• 性别：女
• 年龄：56岁
• 初诊日期：1997年7月2日

主诉

咳嗽、吐痰1月。

病史

1月前因受凉致咳嗽、气急、吐痰，伴发热、恶寒、身痛。经口服青霉素胶囊、急支糖浆、康泰克胶囊等药后，发热、恶寒、身痛消失，但仍咳嗽、吐痰，夜晚为甚，虽服中、西药治疗乏效。

刻诊症状

咳嗽吐黄黏痰、气急胸闷。

舌脉

• 舌苔：厚腻
• 左脉：沉弦

检查

• 胸片：肺纹理增粗，考虑支气管炎

西医诊断

支气管炎

中医诊断

咳嗽

辨证

痰热内阻，肺失宣降

治疗方案