胫痠症(不宁腿综合征)医案
患者信息
- 姓名:宋××
- 性别:男
- 年龄:48岁
- 就诊时间:1988年6月
主诉
两小腿痠麻样胀痛,有灼热感,多于入睡前发作,已3个月。
病史
3个月前出现入睡前两小腿痠麻伴胀痛,时有灼热感,有时白天休息时也有此感觉。按摩、叩打或下地行走则可减轻或消失症状,常伴有头晕、耳鸣(如蝉鸣声)、失眠多梦、心烦、手足心热,平素常腰痠,双腿无力。
检查
- 形体:略瘦
- 颧红
- 四肢关节:无肿胀及畸形
- 双小腿:触之无压痛
- 神经系统检查:无异常
- 舌象:舌尖红、舌体瘦小,苔薄白根部稍黄
- 脉象:细数
- 辅助检查:头部CT、腰椎X片、肌电图、体感诱发电位均属正常范围
诊断
- 西医诊断:胫痠症(不宁腿综合征)
- 中医诊断:肾阴亏虚、髓海不足型