# 中医医案

## 患者信息
- **姓名**:杨某
- **性别**:男
- **年龄**:59岁
- **职业**:干部
- **住院号**:800340

## 主诉
中风偏瘫、失语已旬余。酒后突发神志不清,半身不遂。

## 病史
- **发病时间**:酒后突发
- **主要症状**:神志不清,半身不遂,沉睡嗜卧,言语不清,饮食甚少,恶心,咯吐稠痰,大便溏泻
- **既往史**:嗜食甘肥,好酒,形体肥胖,多痰多湿之体

## 体征
- **体温**:正常
- **血压**:正常
- **舌象**:苔色黄而厚腻
- **其他**:患者平素痰浊内蒙,故沉睡、嗜卧而多痰

## 西医诊断
脑血栓形成

## 中医诊断
- **诊断**:中风(中脏腑)
- **证型**:痰湿内盛,蒙闭清窍,走窜经络

治疗方案

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