痰浊壅盛

患者喜进厚味，有烟癖，咳嗽、上气、吐浊痰，背拥被子方能稍睡，痰黄浊胶黏，大便不通，脉弦数，气急促，力惫声嘶，喘不能续，胸胁痛，夜不能卧。咳逆上气，时时吐浊，但坐不得眠，痰饮宿疾，气吸于上，厚味火气熏灼致浊痰。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦数。

张某，54岁，男性。右侧半身不遂，下肢肌力I级，上肢肌力Ⅱ级，语言謇涩，喉间痰鸣，咳痰不爽，睡眠不安，心烦自汗，小便黄，大便3～4日一行。舌淡苔黄腻，脉右弦，左弦大而滑。证属肝风挟痰热上蒙清窍，阻滞经络。

男，64岁，咳嗽，少量白黏痰，时夹黄痰，头部不适，纳食不香，动甚气短，面色萎黄，舌澹胖有齿痕，薄黄苔，脉沉细，气阴两虚，痰浊壅盛，瘀毒内阻

患者感冒第2天，凛寒头痛，鼻塞咽疼，咽头疼痛加重，粗糙毛涩，吞咽困难，痰多能豁，口渴多饮，溲赤，大便干，食欲不振。咽峡弥漫性充血，舌薄白苔，脉数，体温37.3℃。时邪袭肺，循经上犯咽喉。急性咽炎。风寒化热，邪热循经上犯咽喉。咽峡充血，舌薄苔，脉平。病程短，属风热之证。

患者女性，41岁。主诉头晕目眩、恶心欲吐、不思饮食、少腹隐痛、大便不畅。高血压病史。体型较胖。神清合作，嗜卧不起，起则头晕欲吐，目闭无神。血压190/110毫米汞柱。脉沉细滑，舌苔白。诊断为痰浊壅盛，肝郁风动之证。

中风，肝阳素旺，外寒诱发，猝然目定唇牵，舌强不能语，喉间痰涌，神志不清，脉浮迟。面色晦暗，舌强，痰多，脉浮迟。四肢沉重，口唇仍牵，脉浮软带弦。内蕴湿邪，血不荣筋络，四肢不能自然。

12岁男性，主要症状为不自主运动，包括挤眼、摇头、伸颈、提肩等，伴有注意力不集中及焦躁不安，精神紧张时加重，睡眠时减轻。中医病名为抽动秽语综合征，证型为肝郁脾虚，痰浊壅盛。舌澹白苔，双脉弦细。病程较长，经中药治疗6个月后抽动消失。

患者足肿腹满，溲少，咳嗽气喘，右身肿盛，脘分窒满，失眠。脉细如伏。水饮袭脾犯肺。面色晦暗，舌苔薄。气喘、脘满、水肿、失眠、溲少。脉沉细伏。水饮留停，犯肺作胀，州都不通。水气浸渍，液化为痰，营卫不通。浮肿渐消，右乳膨满，痰浊尚壅，咳复盛，痰不爽利。肝旺，脾肺两虚。

12岁女性患者，主诉肢体抽搐4年，伴喉怪声、多言、好动、纳佳体胖，病程4年。主要症状包括肢体抽搐、喉怪声、上课不能自控、作业拖拉、头伸项强肩搐、性躁烦热。中医诊断为心肝火旺，痰浊挟风上扰。望诊见体胖、舌红苔干，闻诊有喉痰声或怪叫，切诊见两脉弦滑数。

患者男，33岁。主诉左侧舌腺囊肿手术后出血，缝合线残留，反复感染，右侧舌系带部有异物感，无疼痛。舌薄苔，脉细。舌下系带右侧有小泡，无充血。中医病名：舌腺囊肿。证型：火为痰之本，痰为火之标。病因病机：离火亢盛，痰火互结。望诊：舌薄苔。闻诊：未提及。问诊：异物感，病程反复。切诊：脉细。

患者女性，36岁。主诉鼻内干燥，鼻塞不通，右重左轻，病程2年，冬重夏轻，运动后缓解。涕多色白，难擤逆吸于鼻咽部，晨起咽干，常伴泛恶呕吐。舌薄苔，脉平。中医病名为鼻塞，证型未明确提及。病因病机为肺怯金枯，遇寒加重。望诊见舌薄苔，切诊脉平。

唐某，45岁，女性。主诉头脑昏沉反复发作十余年，加重十天。主要症状包括头晕、恶心呕吐、头痛、耳鸣、恐惧感、心烦易怒、坐卧不宁、健忘、胸闷、气短、太息则舒。中医诊断为眩晕，证属痰浊壅盛。舌象腻，脉滑。病机为脾失健运，水谷不化，聚湿生痰，痰湿内阻，清阳不升，浊阴不降。

男，43岁，反复气喘、气憋2年余，加重4天。哮病，风寒袭肺。畏冷形寒，喉中哮鸣有声，气急息促、不能平卧，咯痰色白。舌淡、苔白滑，脉浮滑。

女，58岁，哮喘多年，冬季加重，呼吸困难，动则喘甚，咳嗽咯痰，喉中痰鸣，心慌，时有汗出，舌质淡暗，舌苔厚腻，脉沉细滑，肺肾两虚，痰浊阻滞，辨证为肾虚水泛为痰作喘，肺肾两亏，痰浊壅盛，舌苔白，脉沉细

患者男性，35岁。高热汗出，咳嗽咯脓痰，胸痛胀满，烦渴喜饮，大便五日未解，小便短少色黄。体温39℃。咳吐脓痰，气味腥臭，两侧胸痛，不能平卧。舌红，苔黄腻，脉滑数。肺脓疡（溃脓期）。证型为热毒壅肺，血败肉腐。病因病机为热毒壅盛，肺失肃降，气血瘀阻，肉腐成脓。肺部叩诊浊音，听诊湿性罗音，胸透示两肺中部大片阴影。

女，5岁，咳嗽兼喘，鼻塞，清涕多，舌苔白腻，脉滑，风寒遏肺，肺失宣降，痰浊壅盛，面色未提及，舌象白腻，声音未提及，气味未提及，症状描述包括咳嗽、喘、鼻塞、清涕，病史2年不愈，脉滑，舌苔白腻

患者59岁，男性。突发右侧肢体无力，大汗淋漓，呕吐，昏迷。病程2月。主症包括舌强、语言不利、发热多汗、咳嗽痰多、右侧肢体瘫痪。形体壮盛，呼吸气粗，喉中痰鸣，语言不利，咯吐稀白痰涎，时发热，头昏微晕，疲乏纳差，眠差多梦。舌暗、苔白厚，脉弦滑。右侧肢体瘫痪，不能自主运动。血压22.7/12.7kPa。中医诊断为中风，证属脾虚肝旺，风阳夹痰浊上壅，脑络瘀滞。二诊时仍见发热、汗出、咳痰，舌暗、苔薄白，脉浮缓。

杨某，60岁，主诉咳嗽5年余，痰多易咳，痰稠色白，有时呈灰色，早晨或食后加重，脘闷。舌苔白腻，脉弦滑。中医病名：内伤咳嗽。证型：脾湿生痰，肺气被遏。病因病机：脾运不健，湿浊内生，痰浊壅盛，郁阻肺气。望诊：舌苔白腻。闻诊：无特殊描述。问诊：咳嗽反复发作，痰多，食甘甜油腻物加重，脘闷。切诊：脉弦滑。

55岁男性，主诉脘腹胀满、嗳气、恶心、食少、双腿酸沉无力、大便溏。病程半月，既往胃脘不适史3~4年。舌略暗苔白腻舌根黄，脉细滑。脾失健运，痰浊壅盛。舌胖质略暗苔白，舌质略暗胖苔白，舌胖略暗苔薄白。脉细滑。

男，63岁，喘咳不能落枕，痰多黏稠，血压高。心肺气虚，肺热痰盛。脉滑有力，动则喘促益甚。脉弦滑。