顽痹(强直性嵴柱炎)医案

患者信息

  • 姓名:汪某某
  • 性别:男
  • 年龄:20岁
  • 职业:农民
  • 主诉:右下肢活动不利伴臀部疼痛1年余

初诊

  • 时间:1992年8月20日
  • 症状
    • 右下肢活动不利,不能行走,依杖而行
    • 右臀部疼痛
    • 入秋后曾一度缓解
    • 去年冬天遇气候突变时加剧
    • 今年4月份双下肢活动受限,有牵拉感,伴有关节痛,臀部灼热痛
    • 畏寒恶风
    • 形体消瘦
  • 实验室检查
    • 血常规:血红蛋白86.4g/L; 白细胞7.8×10°/L, 中性粒细胞60%,淋巴细胞40%; 血沉128mm/h; 类风湿因子阴性;抗链“O”阳性
    • 腰椎、骨盆X线片示:强直性嵴柱炎
  • 舌脉
    • 舌质稍红、苔薄黄
    • 脉细弦
  • 诊断:寒湿痰瘀阻络

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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