沈某医案

基本信息

• 患者：沈某，男，50岁
• 主要症状：发热、便下紫血

初诊情况

• 腹部检查：触诊发现腹部有包块，但不痛
• 治疗效果：发热、下血症状缓解，但腹部逐渐膨胀，脐部突出，青筋暴露，腹水征明显
• 治疗尝试：补气、运脾、温肾、逐水等方法均无效
• 住院时间：半年有余
• 检查结果：非肝硬化腹水，非肾病，难以明确辨病诊断

再次辨证

• 天气情况：天气寒冷
• 伴随症状：咳喘，咯吐多量白色泡沫痰液
• 舌苔：白
• 脉象：弦
• 辨证结论：寒饮伏肺，肺气不宣，通调失司

治疗方案