中风(脑血栓)医案

患者信息

  • 姓名:刘××
  • 性别:男
  • 年龄:33岁
  • 职业:工人
  • 初诊时间:1970年5月

主诉

左半身瘫痪半月余。

病史

  • 患者半月前一天晚间饭前饮酒偏多,兴奋异常,不久入寐,次晨未醒。
  • 急送医院救治,2日后方清醒,但不能言语,左侧口眼歪斜,半身瘫痪。
  • 西医诊断为脑血栓。
  • 经半月治疗,神智已清,语言有进步,但语音不清晰。左侧口眼歪斜及半身瘫痪仍无起色,特求针灸治疗。

检查

  • 面色红润。
  • 左侧其额部皱纹及鼻唇沟消失,眼裂能阖而不紧。
  • 令其张口偏向右侧,伸舌亦向右斜,其舌面有薄黄而腻之苔,边尖略赤。
  • 动其左侧上下肢肌肉松缓,张力为零,手足背皆有轻度肿胀。
  • 诊其脉弦略数而有力。

诊断

中风(脑血栓),痰湿郁阻型。

治疗方案

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