焦树德验案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：30岁
• 初诊日期：2005年9月2日

主诉

• 四肢肌肉酸痛
• 面部黑褐色斑，发痒
• 月经量少
• 症状持续3年余，加重1个月

病史

• 3年前因产后受凉，出现上述症状
• 曾于当地医院诊断为系统性红斑狼疮，未予正规治疗
• 间断服用中药，效果不理想

初诊（2005年9月2日）

• 症状：四肢肌肉酸痛，面部黑褐色斑，发痒，伴大便偏干，身热有汗，口渴
• 舌象：舌红、苔薄黄
• 脉象：脉滑数
• 诊断：血痹，气滞血瘀兼肺热壅盛证

治疗方案