中医医案

一诊

  • 患者信息

    • 姓名:李××
    • 性别:女
    • 年龄:53岁
    • 初诊日期:1983年8月25日
  • 主诉

    • 近几年来经常感阴道疼痛,最近一年逐步加重,疼痛呈阵发性,以胀痛为主。有时一天发几次,痛甚时不能行走,待阴道流出黄水后疼痛逐步缓解,流出物有气味。
  • 二便情况

    • 二便正常
  • 妇科检查

    • 未发现异常
  • 全身症状

    • 无腰酸
    • 白带少但并不感阴道干涩
    • 口干口苦
  • 情绪状况

    • 自述起病于家庭不和,近来情绪不好,易怒多叹息
  • 既往史

    • 孕5产3,现已绝经半年
  • 舌脉

    • 舌质红,左边苔厚腻,右边少苔
    • 脉弦
  • 诊断

    • 肝经湿热

治疗方案

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