周某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：70岁
• 疾病：右肺腺癌，胸腔积液
• 症状：发热半月余，胸片示右侧阻塞性肺炎

现病史

• 面色胱黄
• 精神痿糜
• 呼吸急促
• 稍动则喘息、气短
• 咳嗽、痰黄粘难咯
• 午后潮热，体温37.5～37.9℃
• 发热时汗出不畅
• 烦躁
• 口苦
• 纳差
• 口渴
• 胸胁撑胀
• 腹满便秘，3日未行
• 尿黄

体征

• 舌象：舌暗红，苔黄厚垢腻
• 脉象：脉弦濡数

治疗方案