中医医案整理

病例5

患者信息

• 姓名：马某某
• 性别：女
• 年龄：48岁
• 初诊日期：1993年12月29日

主症

• 足胫浮肿半年，多次查尿常规未见异常
• 以往月经规律，近1年来渐渐闭止
• 刻下症状：足胫浮肿，按之凹陷，头晕耳鸣，心烦失眠，关节痛，纳食可，小便正常，大便调
• 舌质澹红，苔厚微黄，脉弦细

辨证

• 冲任不调，水湿内停

治疗方案