高辉远益气通络,祛风化痰法治疗脑梗死案

患者信息

  • 姓名:周某
  • 性别:男
  • 年龄:49岁
  • 初诊日期:1992年1月8日

病史

患者平素体健,4天前因赴外地出差过度劳累,忽感言语不利,说话费力,右半身沉重,右侧肢体无力,站立不稳,偶有饮食呛咳。当时神识清楚,测血压不高,故未作处理即由随员急护返京。解放军某医院脑CT扫描示左侧低节区内囊前角小灶性出血、多发性脑梗死。曾用路丁、甘露醇、酚磺乙胺、曲克芦丁等药物,治疗无明显好转,特邀高辉远诊治。

诊断与辨证

  • 症状:头晕,右侧肢体软弱,行动不便,神疲乏力,言语不清,喉间痰鸣,伸舌偏右
  • 舌象:舌黯红,苔白中厚
  • 脉象:脉沉弦
  • 辨证:气虚血瘀,风痰上扰之证

治疗方案

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