# 唐由之医案
## 案一
### 病情简介
- **西医诊断**：老年性黄斑变性引起的玻璃体积血，属暴盲虚火伤络证。
- **患者信息**：罗某，男，76岁。
- **初诊时间**：2004年5月21日
- **主要症状**：右眼视力下降2年，左眼视力下降3个月，视物不见。
### 初诊情况
- **视力检查**：右眼0.1，左眼眼前手动。
- **眼底检查**：右眼视盘界清，黄斑区约4~5PD大小病灶，中央灰白色机化，其颞侧、下方片状出血。左眼玻璃体混浊机化、积血，眼底不见。B超：左眼视网膜下出血，玻璃体混浊、后脱离。
- **舌象**：舌淡红，苔薄白。
- **脉象**：脉弦细。
- **中医诊断**：暴盲，虚火伤络证。
- **西医诊断**：双眼老年性黄斑变性，左眼玻璃体积血。
- **病因分析**：患者年老，肝肾不足，虚火伤络出血，视物不见。
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