陈可翼治疗硬膜囊受压致头痛验案
患者信息
- 姓名:张某
- 性别:男
- 年龄:48岁
- 初诊日期:2004年5月19日
主诉
30余年反复出现头痛,去年查体发现后颈部囊肿,怀疑头痛与之有关,建议手术治疗,患者拒绝。
现病史
- 平素症状:大便干燥,失眠梦多,左下腹时有牵涉胀痛,食纳、二便可。
- 体征:舌红、有裂纹而干,苔薄,脉弦细;血压115/70毫米汞柱,心率65次/分。
- 影像学检查:颈椎退行性变,第5、6颈椎右侧神经根轴鞘囊肿,骨质增生,硬膜囊受压。
诊断
- 中医诊断:肾阴不足、血瘀脑络之头痛(头痛,硬膜囊受压)
- 西医诊断:颈椎退行性变,硬膜囊受压