针药结合疏肝兴阳法治疗慢性前列腺炎医案

患者信息

  • 姓名:高某
  • 性别:男
  • 年龄:36岁
  • 职业:司机
  • 初诊日期:2013年5月19日

既往史

患者于2011年无明显诱因出现阴茎根部胀痛,自行缓解未予重视。此后,每遇久坐、性生活后出现上述症状,并伴双侧少腹及睾丸胀痛下坠感,站立或行走半小时后缓解。受凉后容易出现尿频、尿急、尿不尽感,阴茎根部热敷后缓解。多家医院均诊断为“前列腺炎”,予多种中西药治疗,症状时有反复。

现病史

刻下症见:会阴、睾丸及少腹部坠痛、阴囊潮湿,阴茎中灼热、涩痛,尿急、尿频,口苦口臭、头晕身重、肢体困倦、胁肋胀痛、小便短赤、大便秘结、肛门灼热。

体征

  • 舌象:舌质红,舌苔腐腻微黄
  • 脉象:脉弦滑
  • 前列腺液检查:WBC:22~25/HP, 卵磷脂小体:58/HP
  • 指检:前列腺饱满,有压痛
  • B超:前列腺炎,附睾炎

西医诊断

慢性前列腺炎

中医诊断

悬痛、热淋,证属肝经湿热型

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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