口苦口臭

患者61岁，男性。形体消瘦，素有便秘，大便3～4日1行，排便困难。胃脘嘈杂，喜食膏粱厚味之品，口苦口臭。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为便秘，辨证为痰浊内蕴证。病史有溃疡性结肠炎，多次行结肠息肉治疗，病理提示腺瘤样增生。

男，38岁。口舌生疮2个月，舌尖及下口唇内各有0.1~0.2cm溃疡，红肿疼痛，口苦口臭，烦躁易怒，大便5日未行，小便黄灼热。舌红苔黄，脉弦滑。心脾火盛，循经上炎，腐肉生疮。

女，63岁，反复上腹部疼痛5年，加重半月。上腹部隐痛，时有腹胀、嗳气、口中黏腻、口苦口臭、急躁易怒、大便不畅、纳差、食后胀痛加重。舌质红，苔黄腻。胃痞，肝郁内热，浊毒内蕴。面色萎黄，舌红，苔黄腻，脉略细。

女性，61岁，剑突下偏左侧疼痛四年，口苦，剑突下疼痛，嗳气后则舒，纳可，二便调，舌暗红，苔中心黄腻，脉沉细，中医诊断肝胆脾胃不和之胃痛，证型肝气犯胃，肝胃不和型，病因情志不遂，郁怒伤肝，木郁不达，横逆犯胃，病机肝失疏泄，气机阻滞，横逆犯胃，胃气不和。

男，54岁，胃脘隐痛，脘闷腹满，恶心厌食，大便黏腻不爽，口苦口臭。舌红苔黄腻，脉濡数。湿热雍盛阻遏脾胃气机，脾失健运。

男，55岁，四肢大小关节肿痛反复发作2年余，左踝、左腕关节肿痛，局部灼热，活动受限，双手近端指间关节肿痛，屈伸不利，晨僵明显，口苦，口臭，烦躁不安，小便频数，大便干结，舌质红，苔黄腻，脉滑数，尪痹（类风湿关节炎）急性期，湿热蕴结证

李某，男，54岁。荨麻疹反复发作半年，四肢、胸背痒疹此起彼伏，发热而微红，遇热及风吹或进食辛辣诱发或加重。舌质红、苔黄腻，脉滑数。素体湿热内伏，复感风热邪毒，郁于营血。口苦口臭，小便短黄，大便不畅。

患者双乳房胀大1～2倍，病程3月余。口苦、口臭、口燥、口干，大便干燥。脉细弦，舌苔黄腻，质红。辨证为肝郁气滞，横逆化火。

患者38岁，男性，主诉口舌生疮两个月。现症见舌尖和口唇内溃疡，灼热疼痛，不能进食，口苦口臭，烦躁易怒，大便五日未行，小便黄且灼热。舌尖及下唇内侧有溃疡，红肿凹陷，表面覆黄苔。中医诊断为口疮，证型为心脾火盛，病因病机为心脾火盛，循经上炎，腐肉生疮。

患者年龄50岁，主诉齿衄2年，病程较长。齿衄主要因嗜食辛辣厚味诱发，伴口苦口臭，舌红苔黄，脉数。中医诊断为齿衄，证型为肠胃伏火，心火亢盛，引动伏火上炎。望诊见舌红苔黄，闻诊见口苦口臭，切诊见脉数。病机为肠胃伏火，心火下移，引动伏火上炎。

患者51岁，女性，反复头痛头晕2年，伴一过性肢麻语謇半年。头痛剧烈时伴视物模煳，左侧偏头痛，血压较高时连及右侧，一过性右侧肢体麻木伴语言謇涩，右手用力时手指僵硬、活动不灵，心烦易怒，失眠多梦，健忘恍惚，口苦口臭，大便秘结。舌质红，苔黄，脉弦而稍数。辨证为肝阳上亢，风火上扰，痰浊瘀血，痹阻脉络。

患者年龄50岁，男性。主诉胃痛反复发作2年，复发并加重1个月。胃脘隐痛，时作灼热感，脘胀嗳气，泛吐酸水，口苦口臭，纳食减少，小便黄。苔黄腻，脉细滑。证属肝胃湿热。面色正常，舌象见黄腻，脉象细滑。声音正常，无特殊气味。病史有胃窦溃疡、慢性浅表性胃炎。

患者男性，36岁。主诉小便黄，咽喉红肿疼痛，扁桃体肿大，右胁不舒，恶心，口苦口臭。舌质红，白苔，脉细。辨证为肝肾阴虚。

患者女性，49岁。畏寒头痛，咽喉肿痛，低热不适，全身发痒，鲜红斑疹，红肿，体温升高，烦躁不安，胸闷恶心欲吐，口苦口臭，大便未解，小便黄赤。体温39℃，面部、躯干、四肢皮肤潮红、肿胀，点片状红斑，压之退色，眼睑肿胀。舌质红，苔白微黄。脉弦滑微数。中医诊断为湿热感毒，蕴结肌肤。

患者年龄54岁，男性。主诉荨麻疹反复发作半年。主要症状为四肢、胸背痒疹此起彼伏，遇热、风吹或进食辛辣诱发或加重，伴口苦口臭，小便短黄，大便不畅。舌质红，苔黄腻，脉滑数。证属湿热内伏，复感风热邪毒，郁于营血。

患者男性，36岁。主诉会阴、睾丸及少腹部坠痛、阴囊潮湿、阴茎灼热涩痛、尿急尿频、口苦口臭、头晕身重、胁肋胀痛、小便短赤、大便秘结、肛门灼热。舌质红，舌苔腐腻微黄，脉弦滑。中医诊断为悬痛、热淋，证属肝经湿热型。前列腺液检查示WBC升高，卵磷脂小体减少，指检及B超提示前列腺炎、附睾炎。

患者54岁，男性。主诉荨麻疹反复发作半年，四肢、胸背痒疹此起彼伏，遇热、风吹或进食辛辣诱发或加重。舌质红，苔黄腻，脉滑数。证型为素体湿热内伏，复感风热邪毒，郁于营血。病程半年，饮食素嗜肥甘厚腻辛辣，伴有口苦口臭，小便短黄，大便不畅。

女，24岁，月经后期半年，量少色深红，下肢沉痛，消化不良，腹胀泄泻，口臭口苦，带下色黄量多，有胃溃疡病史。舌苔薄黄，脉弦。湿热滞留，阻塞经脉。

患者42岁，男性。主诉咳嗽痰多3月余。病史中见疲乏、脾气急躁、汗多易感冒、咳白色泡沫痰、两胁疼痛、口苦口臭、胃纳不馨。舌质红，苔白腻，脉弦滑。中医诊断为肝木克土，痰湿内壅。

男，52岁，手足心汗出连绵十余年，伴口苦、口臭、大便干，舌红、苔黄，脉弦。阳明郁热。舌红、苔黄，脉弦。体质健硕，腹部濡软。