左某慢性肠炎医案

一诊

• 患者信息：

  • 姓名：左某
  • 性别：女
  • 年龄：52岁
  • 职业：工人
  • 就诊日期：1987年10月24日

• 主诉：

  • 患“慢性肠炎”20年，经常大便溏泻，进食生冷加重。
  • 近半年每日大便溏泻2~4次，甚则10余次，曾服用“痢特灵”及中药均无显效。

• 症状：

  • 脘腹隐痛不适，喜温喜按
  • 纳食减少，倦怠乏力
  • 肠鸣，时有腹胀恶心

• 舌脉：

  • 舌淡红、苔薄白
  • 脉沉细

• 辨证：

  • 中焦虚寒

治疗方案