张某 口腔溃疡医案

一诊

• 就诊日期：2018年1月16日
• 主诉：口腔溃疡反复发作5年余
• 症状：
  • 溃疡色淡，红肿不著
  • 无灼热感
  • 疼痛时轻时重
  • 畏寒
  • 喜热饮
  • 头晕
  • 纳一般
  • 便溏，甚或完谷不化
  • 小便清
• 舌象：舌质淡红，苔薄白腻，边有齿痕
• 脉象：脉沉

治疗方案