脾胃受伤

47岁，体倦，潮热，胃呆，病程未明确提及。湿热夹气，水土不服，脾胃受伤。面色虚，舌象未提，声音未提，气味未提，症状描述包括体倦、潮热、胃呆、腹痛便泻、面虚足肿、胸闷气逆、畏寒发热、大便溏薄、腹胀泄泻不爽。脉象未提。

5岁男童，主诉上腹疼痛、纳差、腹胀、便结、面黄。舌红苔腻，脉滑数。辨证为饱食内积，脾胃受伤。病程2月。

患者头面背臀各结一块，溃烂后形气消弱，伴有寒热，口干舌燥，唇裂，小便淋沥，痰涎上涌，饮食减少。脾胃受伤，诸脏虚弱，虚火上升。面色晦暗，舌干少津，脉细弱。

患者饮食不进，胸膈不宽，病程未明。中医病名属食滞，证型为寒湿内生，病因误服寒凉药物伤及脾胃。望诊未提，闻诊未提，问诊见饮食不进、胸膈不宽、口干作渴、舌燥如锉，切诊脉极浮极数，按之似鼓革。

患者年龄38岁，男性。主诉体重增长明显，怕热，易疲劳，多汗，食欲增加。病程自1987年起。肥胖均匀，体重88kg，腰围92.4cm，血脂异常。体征见肥胖，舌象未提及，脉象未提及。病因病机为饮食过剩致脾胃受伤、运化失司，痰湿蕴积，气血瘀滞。

患者52岁，女性。主要症状为急性菌痢及高热后两眼视力减退，病程20余天。中医诊断为两眼急性球后视神经炎。辨证为脾胃受伤，脾阳不振，浊阴不降，病邪上攻双目。形体瘦赢，精神倦怠，懒言无力，纳谷不香，脉虚弱，舌质澹红，苔薄白。视力检查示右眼1市尺数指，左眼光感，瞳孔对光反应迟钝，视盘边缘模煳，黄斑中心凹反射存在。

妊娠期间出现心痛、烦热、口渴。脉象数虚弦。复诊时心痛因停食复发，伴胸腹胀满，按压痛。脉象按之不痛。诊断为饮食停滞。

患者32岁，男性。主诉发作性意识障碍，抽搐2年余。癫痫反复发作，发则突然昏扑，四肢抽搐，口吐白沫。平素头晕头疼伴恶心呕吐，纳差食呆。舌质红苔黄腻，脉弦。中医病名癫痌，证型风痰虫积，阻扰清窍。病因病机为饮食不节，痰涎内结，肝风挟痰，随气上逆，阻塞清窍。

患儿形体消瘦，腹痛阵作，呕吐黄水，吐蛔，不思饮食，哭吵不休，大便不解。腹痛拒按，有瘕块，皮肤湿润，面青肢厥，白睛微黄，舌有花斑，苔白厚。饮食不洁，脾胃受伤，蛔虫内扰。

患者年龄9岁，主诉体弱多病，纳呆厌食，日渐消瘦，病程较长。中医病名属积滞，证型为宿食积滞，病因病机为脾胃受伤。望诊见面色黄，舌红苔黄厚。闻诊见口臭。问诊见纳呆厌食，腹胀时痛，夜寐不安，多汗尿黄，大便干燥。切诊见脉细沉滑。

女，42岁 两目暗浊色黄，肤色黄染，胸脘满闷，周身酸楚，纳食不香 脉沉弦涩无力 湿郁中阻，气机不调，脾胃受伤 面色晦暗，舌苔厚腻 声音低微，无特殊气味 胸脘满闷，周身酸楚，纳食不香 脉沉弦涩无力

患者主诉胸闷半年，病程较长。现症见胸脘痞闷、睡眠不佳、口干苦、乏力、腰背酸困痛、时发胃痛。舌红，苔黄腻，脉弦缓。中医诊断为胸痹，病机为胸阳不振。病因与情志失调、饮食不规律有关。病位涉及心、脾、肝、肾，病理机制为脾胃失调、肝脾肾功能紊乱、气血运行不畅、心脉痹阻。

8岁女性患者，主诉为食粽子后突然昏仆、不省人事、四肢厥冷，舌苔厚腻，脉搏沉实。中医诊断为食厥证。病因病机为暴食粽子致脾胃损伤、运化失常、气机受阻。

3岁，男性，久泻，腹胀腹痛，大便黄溏酸臭，夹完谷，腹皮绷急拒按，饮食喜饮恶食，小便黄短，舌质澹苔白黄垢浊，脉沉小无力，病因饥饱失调，脾胃受伤，病机食物不化成积滞，虚实互见，目无神，性情暴躁

患者头痛发热，时作时止。病程未明。中医病名属头痛，证型为内伤不足。病因病机为军旅劳心竭力，饥饱失时，脾胃受伤，邪得乘虚而入。面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。

患者43岁，女性。间断腹痛、腹泻、黏液脓血便2年余，加重半个月。大便次数增多，每日7~8次，多不成形，时夹脓血，伴肠鸣、腹痛，面色萎黄，纳食不馨，神疲乏力。舌澹红，体胖，边有齿印，苔薄黄腻，脉弦细。辨证为脾气虚弱，湿热内蕴。病程2年，病情反复，伴情志不遂。溃疡性结肠炎，病变部位在左半结肠，直肠、乙状结肠最重。二诊后病情缓解，三诊因情志不遂复发，证型转为肝木克土，脾胃受伤，运化失司。复查示溃疡愈合。

46岁男性，脘腹胀满、发热、呕吐、肠鸣腹痛、泻水样便、纳减、尿赤。病程短。中医病名属胃肠病，证型为寒湿内侵，湿热蕴于中焦。面色萎黄，舌苔白腻，脉滑数。声音低微，气味秽浊。病史有夏日多食生冷。

患者6岁，女性，主诉饮食不节致脾胃损伤，形体消瘦，腹痛时作，病程两月。症状包括晨起腹痛如绞，呕吐频作，口出蛔虫，饮食不进，大便数日未行，腹部膨胀坚硬拒按，面青肢厥，躁烦不安。舌起蛛点，苔厚腻，脉弦滞。诊断为蛔虫内扰。病属蛔虫内扰，病因病机为蛔虫结聚肠中，阻塞肠道，致腹痛剧烈，肠腑气机壅滞。

9岁男性患者，主诉自幼体弱多病，1个月前因进食肉面过量出现不思食、日渐消瘦。形体消瘦，面色面黄，口臭，纳呆厌食，腹胀时痛，叩之如鼓，夜寐不安，多汗，尿黄，大便干燥，2~3日1行。舌尖红，苔中微黄而厚，脉细沉滑。证型为宿食积滞，脾胃受伤。病因因自幼体弱，脾常不足，饮食过量致积滞于胃。

9岁男童，主诉纳呆厌食，日渐消瘦，病程1月。积滞，宿食积滞，脾胃受伤。形体消瘦，面黄口臭，纳呆厌食，腹胀时痛，夜寐不安，多汗尿黄，大便干燥，舌尖红，苔中微黄厚，脉细沉滑。