周某医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：38岁
- 初诊时间：右眼外伤失明3周，左眼畏光流泪，视力下降3天
临床表现
- 视力：右光感，左0.2
- 右眼：结膜混合充血，巩角膜3~9点横贯一条14mm长的瘢痕及缝线10根，前房极浅，虹膜前后均粘连，晶状体混浊
- 左眼：睫状体充血，角膜后沉着物，房水混浊，玻璃体混浊，视盘色红，边界不清，视网膜静脉迂曲怒张，视网膜水肿
- 伴随症状：剧烈眼痛，畏光流泪
舌脉象
- 脉象：弦数
- 舌象：红，苔薄黄
诊断
- 左眼：交感性眼炎
- 右眼：穿透伤、外伤性白内障
辨证
- 证型：热毒炽盛，入营灼睛