两感咳嗽医案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：31岁
- 职业：市百货公司职工
初诊（1984.10.25）
主诉
干咳咯血，舌面剥蚀一块，色赤。
病史
入秋以来，常见懒倦身疼，但尚无妨起居。天气暴暖，发生干咳，咳多无痰，嗌干，口舌干涩，身热，不恶寒。咳甚咯血，量少色鲜。心烦少寐，有时梦遗（曾经胸透，右上肺有钙化点，余正常，有结核病史）。
体征
- 面色：淡红
- 皮肤：干燥
- 舌象：心芤剥，质赤少津
- 苔象：薄微黄
- 脉象：细滑，稍弦
诊断
两感咳嗽，外感时邪，引动伏温；是先内伤而后感邪，肺肾两伤，气逆作咳，咳震络伤。