乳痈(急性乳腺炎)
病例简介
患者信息:
- 姓名:郑某
- 年龄:28岁
- 地址:郑州市
- 初诊日期:2013年11月6日
主诉:
- 右乳房肿胀疼痛2天
现病史:
- 哺乳期6个月,乳汁较少,不能满足婴儿
- 昨日起右乳房肿胀疼痛,小儿吸吮时为甚,无寒热身痛
体征:
- 右乳房外上象限可触及一肿块约8cm×6cm,边界不清,质地囊韧硬,触疼明显,皮色不变
- 乳头有一小白疱痂膜
舌象:
- 舌澹红
- 苔薄白
脉象:
- 脉弦
诊断
西医诊断:急性乳腺炎
中医诊断:乳痈(急性乳腺炎郁乳型)
辨证
证型:邪毒侵袭,乳窍阻塞,乳汁瘀积,蕴毒化热