## 病案一：脾虚湿困而痞满腹胀者，温中消痞效果好
### 初诊信息
- **就诊日期**：1986年10月17日
- **患者信息**：贺某，男，40岁，农民
### 主诉
痞满腹胀三年。
### 现病史
- **病程**：三年前，痞满腹胀，大便不爽，自服保和丸，始效，后不效。
- **治疗经历**：二月前，有医嘱服“槟榔四消丸”，服后腹泻稀水，日数次。又服“参苓白术散”，泄泻虽止，脘满腹胀加重，胸腹痞闷，朝宽暮急，饮食少进，四肢疲困，不能劳动。本院放射科Ⅹ光钡餐后诊断为“萎缩性胃炎”。患者要求中医治疗。
### 检查
- **体征**：四肢欠温，面色萎黄，腹部平坦，压痛、反跳痛均未引出，肠鸣音弱。
- **舌象**：舌质澹，苔白腻。
- **脉象**：脉沉迟。
### 辨证
患者四肢欠温，面色萎黄，舌澹，脉沉迟，一派寒湿内盛，中阳不运之象。
### 诊断
- **中医诊断**：痞满，脾虚湿困证。
- **西医诊断**：萎缩性胃炎。
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