## 病案一:脾虚湿困而痞满腹胀者,温中消痞效果好
### 初诊信息
- **就诊日期**:1986年10月17日
- **患者信息**:贺某,男,40岁,农民
### 主诉
痞满腹胀三年。
### 现病史
- **病程**:三年前,痞满腹胀,大便不爽,自服保和丸,始效,后不效。
- **治疗经历**:二月前,有医嘱服“槟榔四消丸”,服后腹泻稀水,日数次。又服“参苓白术散”,泄泻虽止,脘满腹胀加重,胸腹痞闷,朝宽暮急,饮食少进,四肢疲困,不能劳动。本院放射科Ⅹ光钡餐后诊断为“萎缩性胃炎”。患者要求中医治疗。
### 检查
- **体征**:四肢欠温,面色萎黄,腹部平坦,压痛、反跳痛均未引出,肠鸣音弱。
- **舌象**:舌质澹,苔白腻。
- **脉象**:脉沉迟。
### 辨证
患者四肢欠温,面色萎黄,舌澹,脉沉迟,一派寒湿内盛,中阳不运之象。
### 诊断
- **中医诊断**:痞满,脾虚湿困证。
- **西医诊断**:萎缩性胃炎。
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