郭某 慢性支气管炎 1991年10月8日初诊

基本信息

• 性别：男
• 年龄：72岁
• 初诊日期：1991年10月8日

主诉及病史

• 患慢性支气管炎30年。
• 近日咳喘心悸加重，伴发热，咳嗽痰黄粘稠。
• 曾到某医院诊断为慢性支气管炎继发感染，肺气肿，肺心病。
• 经用抗生素控制感染后，心电图示：多源性房性早搏频繁，故请中医会诊。

现病史

• 主症：咳喘心悸加重，发热，咳嗽痰黄粘稠。
• 伴胸闷痰多，咽痛，夜寐不安，小便黄，大便干。
• 舌象：舌红苔薄黄腻。
• 脉象：脉滑数而结代。

诊断

• 证属：痰热郁肺，上扰于心。

治疗方案