朱某医案

一诊

  • 基本信息:朱某,男,54岁,干部。
  • 初诊时间:1996.10
  • 主诉:咳嗽多年,时发时平,近年咳甚又喘,痰稠壅盛,塞逆胸膺,气逆不能平卧。气逆甚时,兼见心慌,口唇紫。畏寒喜阳光,四肢逆冷(屡经住院治疗,诊为“老慢支”、“肺心病”)。
  • 症状:近来病又剧发,喘咳气逆,痰多泡沫,秽时即变清水。咯吐较易,但有时亦艰,稠粘咽舌,咯吐不净,更增喘咳。纳谷日少,不能饮冷,欲得温暖。小便少,但有时又自遗;大便不爽,无力努挣。行动气促,时自烦躁,额上汗冷,自感身重。
  • 脉象:细,不流利,间有歇止;苔滑,舌有紫气。
  • 分析:寒饮上逆,心肺脾肾俱衰,气不归原,又兼络脉瘀塞,病情多端,虚实错杂,纠葛一起,难分难解,势防有变!

治疗方案

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