范某医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:38岁
  • 初诊日期:1990年元月3日

主诉与病史

  • 主诉:支气管扩张病史6年,平时痰多,经常痰中带血,一有感冒,多复发咳嗽咯血。
  • 病史:月前因外感复发咳嗽咯血,量较多,住人大医院用垂体后叶素、止血敏等止血药并青霉素治疗。曾好转,近因复感风邪咯血加重,色较鲜红,头晕心悸,无发热,纳少便溏,舌淡苔白薄腻,脉细数无力。

辨证分析

  • 辨证:久病正虚兼夹外感,内外不和,久咳伤肺,气不摄血。

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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