陈某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：36岁
• 初诊时间：2006年3月

主诉

左乳中结块1月。

现病史

患者1月前发现左乳中有小结块，质中等，大小约枣子般大小，无压痛，经行前乳房胀满疼痛不适，嗳气。湘雅二医院妇科B超示：左侧乳腺小叶增生。建议其手术治疗。患者因惧怕手术，而来求诊于中医。

刻下症见

• 左乳房有一小结块，可扪及
• 胀满不适
• 舌苔薄黄
• 脉弦

辨证分析

辨证属：痰气郁结之乳癖

治疗方案