湿毒疮医案

患者信息

  • 姓名:高某
  • 性别:男
  • 年龄:55岁
  • 职业:农民

初诊信息

  • 时间:3年前
  • 主要症状
    • 两小腿部青筋突出,久立劳作后明显
    • 右小腿处出现少量红斑疹,伴瘙痒,抓后流滋
  • 病情发展
    • 9月起皮疹增多成片,瘙痒难忍
  • 体征
    • 双侧小腿静脉曲张明显
    • 右足踝及小腿皮肤干燥
    • 足胫前弥漫性紫黯色斑丘疹、斑块,有少量鳞屑,部分皮损增厚呈苔藓样改变,触之有疼痛感
    • 抓痕、血痕中见少许紫黑色水样物
  • 舌象:舌红
  • 苔象:苔黄腻
  • 脉象:脉弦滑
  • 西医诊断:淤积性皮炎
  • 中医诊断:湿毒疮
  • 辨证:湿热壅滞

治疗方案

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