乔保钧医案

患者信息

• 姓名：潘××
• 性别：男
• 年龄：81岁
• 职业：洛阳市郊区孙旗屯乡农民
• 初诊日期：1994年6月18日
• 门诊号：121092

主诉及症状

患者4月来，每晚入睡后阴茎勃而坚挺，彻夜不倒，甚则胀痛，以致不能安眠，下床活动后可自行萎软。伴头晕、纳呆、两足水肿、小便浑浊，色黄，大便正常。

体征

• 形体：消瘦
• 面色：潮红
• 精神状态：尚佳
• 舌象：质红，苔薄黄
• 脉象：弦细略数

诊断及证型

• 诊断：阴茎异常勃起
• 证型：肾虚肝旺，相火妄动，阴不济心，脾虚水停

治疗方案